您现在的位置是:首页 >国内科研 2019-09-04 10:07:09

高致病性A病毒突变不会改变人类的风险

2017年2月,在与中国广东相关的3名患者以及环境和家禽样本中检测到一种新的A(H7N9)病毒,表明家禽具有高致病性。这是一项需要监测的重要发展,然而,ECDC更新的快速风险评估得出的结论是,由于没有证据表明人类与人之间的持续传播,因此通过人类在欧洲范围内传播疾病的风险仍然很低。虽然A(H7N9)的遗传变化可能对家禽有影响,但迄今为止,没有证据表明人类的传播性增加或人与人之间的可传播。

自2013年3月31日新型重组甲型流感(H7N9)病毒通报以来,已报告1 258例人体感染禽流感A(H7N9)病毒的实验室确诊病例。这是北半球第五个冬季,由A(H7N9)感染引起人类病例。在这波浪潮期间,人类病例的数量一直高于之前的波浪,占到目前为止报告的人类病例的37%。这很可能是由于活禽市场环境污染加剧以及禽类病毒传播增加。

2017年2月,一名新的A(H7N9)病毒在血凝素基因突变中表明家禽具有高致病性,在广东和台湾一名患者中检测到了广东,环境和家禽的旅行史。样本。然而,这种新病毒仅在当前流行病确认的460例人类病例中检测到,仅在一个省份检测到。目前尚不清楚新出现的高致病性禽流感(HPAI)病毒A(H7N9)是否会取代低致病性病毒,或两者是否会在鸟类群体中共同传播。

在最近的WHO流感疫苗组合物会议上提供的证据表明,新出现的和一些目前流行的A(H7N9)病毒在遗传上和抗原性上与当前的A(H7N9)候选疫苗病毒不同。为解决这个问题,提出了新的A(H7N9)候选疫苗病毒。此外,这三名患者中的HPAI A(H7N9)菌株表现出神经氨酸酶(NA)基因突变与神经氨酸酶抑制剂易感性降低相关。在三名患者的抗病毒治疗期间可能出现与神经氨酸酶抑制剂抗性相关的突变。

A(H7N9)在中国继续传播给人类,可能会在欧洲发现散发性进口病例。应考虑以下预防和控制感染的方案:

前往中国的人应避免直接接触家禽,不要去活禽市场或后院农场;

访问过受影响地区并在返回时出现呼吸道症状和发烧的旅行者应咨询医生并提及他们最近的旅行记录,以便早期诊断和治疗。

不能排除人类感染A(H7N9)返回欧盟/欧洲经济区的可能性。

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